攀枝花市医疗保障局关于披露攀枝花市2018年部分基本医疗保险定点医疗机构住院费用相关信息的通知

来源：市医保局 发布时间：2019-05-10 选择阅读字号：[ 大中小 ] 阅读次数： 0

各县（区）医疗保障局、市医疗保险管理局，各定点医疗机构：

为切实维护参保人员合法权益，发挥医疗保险信息披露接受监督、维护权益、方便群众、服务社会、引导舆论的作用，依据国家相关法律法规和《人力资源和社会保障部关于进一步健全社会保险信息披露制度的通知》（人社部发〔2014〕82 号）文件精神，我局对2018年部分基本医疗保险定点医疗机构住院费用相关信息进行披露，请各县区医疗保障局、市县（区）医保经办机构根据信息披露情况主动作为，针对问题深入剖析有的放矢开展工作。定点医疗机构应对照信息自查自纠，总结经验，积极整改，共同更好地为参保人员提供优质服务。

特此通知。

附件: 1.攀枝花市基本医疗保险披露信息指标含义

2.攀枝花市基本医疗保险（城镇职工）2018年部分定点医疗机构住院费用相关信息

3.攀枝花市基本医疗保险（城乡居民）2018年部分定点医疗机构住院费用相关信息

攀枝花市医疗保障局

2019 年4月25日

附件1：

攀枝花市基本医疗保险披露信息指标含义

2018年，攀枝花市纳入基本医疗保险定点医疗机构协议管理179家，其中公立医疗机构90家(含社区卫生服务中心），开通普通住院结算模块的定点医疗机构有84家。全市三级医疗机构6家（含专科2家），二级医疗机构13家，一级及以下医疗机构160家。

按城镇职工和城乡居民两个险种，对部分医疗机构的相关费用信息进行披露，包括医疗机构名称、级别、住院人次、人数、住院总天数、住院总费用、次均费用、人均费用、床日均费用、次均住院天数、自费率、检查费用占比、人次人头比等13项指标数据，攀枝花市第三人民医院不含重性精神病住院信息。

主要指标含义：

1.次均费用=住院总费用/住院总人次；

2.人均费用=住院总费用/住院总人数；

3.床日均费用=住院总费用/住院总天数；

4.平均住院日=住院总天数/住院总人次；

5.自费率=自费费用/住院总费用;

城镇职工住院自费费用=（丙类费用+乙类费用*15%）；

城乡居民住院自费费用=（丙类费用+乙类费用*10%）；

6.检查费用占比=检查费用/住院总费用（检查费用=病理学诊断检查费用+实验室检查费用+影像学检查费用+临床诊断检查费用）；

7.人次人头比=住院总人次/住院总人数。

附件2：

攀枝花市基本医疗保险（城镇职工）2018年部分定点医疗机构住院费用相关信息

（三级医疗机构）

医疗机构名称	级别	住院人次（人次）	住院人数（人）	住院总天数（天）	住院总费用（元）	次均费用（元）	人均费用(元)	床日均费用（元）	平均住院日（天）	自费率（%）	检查费用占比(%)	人次人头比
攀枝花市中心医院	三级	18046	12798	179259	231597393.4	12834	18096	1292	10	23	24	1.41：1
攀枝花市中西医结合医院	三级	17377	13316	175945	205906036.1	11849	15463	1170	10	19	27	1.30：1
攀钢总医院长寿路医院	三级	14849	10756	141192	174395438.2	11745	16214	1235	10	16	31	1.38：1
攀枝花市第二人民医院	三级	7749	6095	76951	58752572.81	7582	9639	764	10	14	35	1.27：1
攀枝花市妇幼保健院	三级专科	428	392	2715	2126722.32	4969	5425	783	6	25	19	1.09：1
合计		58449	43357	576062	672778162.83	11511	15517	1168	10	19	28	1.35：1

（二级医疗机构）

医疗机构名称	级别	住院人次（人次）	住院人数（人）	住院总天数（天）	住院总费用（元）	次均费用（元）	人均费用(元)	床日均费用（元）	平均住院日（天）	自费率（%）	检查费用占比(%)	人次人头比
攀枝花市第三人民医院（重性精神病除外）	三级专科	603	478	19938	6373991.33	10570	13335	320	33	8	19	1.26：1
攀钢集团总医院密地院区	二级	9820	7307	88490	79423540.68	8088	10870	898	9	14	31	1.34：1
攀枝花煤业(集团)有限责任公司总医院	二级	3539	2588	31520	18589967.94	5253	7183	590	9	9	32	1.37：1
中国十九冶集团有限公司职工医院	二级	8543	6087	80014	55401295.3	6485	9102	692	9	11	35	1.40：1
攀枝花市心理卫生中心	二级	571	467	6513	2733799.49	4788	5854	420	11	11	20	1.22：1
攀枝花市第四人民医院	二级	483	404	5611	3307576.19	6848	8187	589	12	18	24	1.20：1
攀枝花市仁和区人民医院	二级	2078	1741	15211	10078330.3	4850	5789	663	7	10	35	1.19：1
米易县人民医院	二级	1756	1346	12676	8557919.14	4874	6358	675	7	13	34	1.30：1
米易县中医院	二级	588	467	5269	2381993.44	4051	5101	452	9	10	22	1.26：1
米易县妇幼保健计划生育服务中心	二级	29	27	189	53558.59	1847	1984	283	7	13	35	1.07：1
盐边县人民医院	二级	1109	829	9720	5277550.87	4759	6366	543	9	12	32	1.34：1
盐边县中医院	二级	249	202	1517	747182.62	3001	3699	493	6	15	22	1.23：1
盐边县第二人民医院	二级	168	145	956	376167.18	2239	2594	393	6	11	21	1.16：1
合计		29536	22088	277624	193302873.07	6545	8751	692	8	12	32	1.34：1

（部分一级医疗机构）

医疗机构名称	级别	住院人次（人次）	住院人数（人）	住院总天数（天）	住院总费用（元）	次均费用（元）	人均费用(元)	床日均费用（元）	平均住院日（天）	自费率（%）	检查费用占比(%)	人次人头比
太平矿医院	一级	175	119	1217	293523.85	1677	2467	241	7	7	12	1.47：1
攀煤（集团）公司总医院小宝鼎分院	一级	57	43	438	80072.59	1405	1862	183	8	6	11	1.33：1
攀枝花市铁路医院	一级	288	221	2176	1026519.71	3564	4645	472	8	9	25	1.30：1
合计		520	383	3831	1400116.15	2693	3656	269	7	9	21	1.36：1

（部分民营医疗机构）

医疗机构名称	级别	住院人次（人次）	住院人数（人）	住院总天数（天）	住院总费用（元）	次均费用（元）	人均费用(元)	床日均费用（元）	平均住院日（天）	自费率（%）	检查费用占比(%)	人次人头比
攀枝花康慈医院有限责任公司	民营	1	1	9	1209.77	1210	1210	134	9	4	10	1.00：1
攀枝花市大河医院	民营	48	43	342	92972.89	1937	2162	272	7	13	13	1.12：1
攀枝花市仁和区庆康医院	民营	40	37	232	97667.21	2442	2640	421	6	7	15	1.08：1
米易长康医院	民营	195	159	1809	562170.34	2883	3536	311	9	6	6	1.23：1
米易博爱医院	民营	124	119	612	231343.86	1866	1944	378	5	7	16	1.04：1
米易县开旭医院	民营	85	79	411	131913.89	1552	1670	321	5	7	15	1.08：1
合计		493	438	3415	1117277.96	2266	2551	327	7	7	11	1.13：1

附件3：

攀枝花市基本医疗保险（城乡居民）2018年部分定点医疗机构住院费用相关信息