为持续健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系，根据国家、省关于城乡居民基本医疗保险（以下简称“基本医保”）和长期护理保险（以下简称“长护险”）工作统一安排部署，现就我市2027年度城乡居民基本医保和长护险参保缴费工作有关事宜通知如下。 一、个人缴费标准...
所属分类：经办服务来源：市医保局
国家医保局等8部门印发《加快建立长期护理保险制度实施方案》《四川省人民政府办公厅关于印发<四川省建立长期护理保险制度实施方案>的通知》（川办发〔2026〕6号）、《攀枝花市人民政府办公室关于印发<攀枝花市长期护理保险实施细则>的通知》（攀办规〔2026〕1号）中均明确规定：未就业城乡居民长期护...
所属分类：待遇政策来源：市医保局
根据攀枝花市医疗保障局关于印发《攀枝花市省内异地就医住院费用纳入按DRG付费实施细则（试行）》的通知（攀医保〔2025〕67号）第十三条“省内异地就医参保患者在定点医疗机构接受治疗期间发生的医疗费用，符合日间医疗医保支付、中医疗效价值付费标准的，纳入DRG付费。”故省内异地就医参保患者在定...
所属分类：异地就医来源：市医保事务中心
（一）职工基本医保统筹基金年度最高支付限额调整为15万元/人（含普通门诊、门诊慢特病、住院等）。 （二）城乡居民基本医保统筹基金年度最高支付限额调整为10万元/人（含普通门诊、门诊慢特病、住院等）。
所属分类：待遇政策来源：市医保局
有下列情形之一的，不予奖励：（一）举报人为医疗保障部门工作人员或者受医疗保障部门委托履行基金监管职责的第三方机构工作人员；（二）违法违规使用医疗保障基金行为人主动供述本人及其同案人员的违法违规事实，或者在被调查处理期间检举揭发其它违法违规行为；（三）医疗保障行政部门对举报事项作...
所属分类：基金监管来源：市医保事务中心
满足医保退休条件的可以不缴费，不缴费的月份不享受医保待遇。办理退休前，缴费年限中断已达到设置待遇等待期的年限，会在系统内设置相应的待遇等待期。
所属分类：经办服务来源：市医保事务中心
奖励标准：医疗保障行政部门对符合奖励条件的举报人按照案值的一定比例给予一次性资金奖励。奖励金额按照案值10万元（含 10 万元）以下部分奖励 2%，10 万元至 100 万元（含100 万元）部分奖励 1.5%，100 万元至 1000 万元（含 1000 万元）部分奖励 1%，1000 万元以上部分奖励 0.5%计算，奖励金额最高...
所属分类：基金监管来源：市医保局
起付线标准：三级定点医疗机构700元；二级定点医疗机构400元；一级及以下定点医疗机构200元（其中，社区卫生服务机构和乡镇卫生院为150元），50岁以上人员降低100元。 报销比例：40岁以下人员三级定点医疗机构报销比例为80%，二级及以下定点医疗机构报销比例为83%；满40岁不满55岁人员三级定点医疗机...
所属分类：待遇政策来源：市医保局
举报人可以直接向涉嫌违法违规使用医疗保障基金行为发生地或机构（人员）所在地医疗保障部门举报，也可以向上级医疗保障行政部门进行举报。 举报电话： 市医保局：0812-3529966 东区医保局：0812-2231688 西区医保局：0812-3882625 仁和区医保局：0812-2911379 米易县医保局：0812-8130763 盐边县医保...
所属分类：基金监管来源：市医保局
参保人员在市外就医需要先办理异地就医备案，备案后选择联网定点医药机构，凭社会保障卡或医保电子凭证结算。 跨省和省内异地就医联网直接结算原则是“就医地目录、参保地政策、就医地管理”，比如攀枝花的参保人在北京医院住院，攀枝花是参保地，北京是就医地，出院时在北京医院直接联网结算，起付线...
所属分类：异地就医来源：市医保事务中心
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