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攀枝花市医疗保障局

攀枝花市医疗保障局对市政协九届三次会议第24号提案答复的函

来源:市医疗保障局     发布时间:2019-08-19     选择阅读字号:[ ]     阅读次数: 0

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  贵委提出的《关于将高强度聚焦超声治疗纳入医保的建议》(第24号提案)收悉,现答复如下:

  一、攀枝花市高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤基本情况

  2018年初,攀枝花市中心医院在全市首次引入开展高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤,次均住院总费用在11000元至13000元之间,其中高强度精确聚焦超声热消融肿瘤治疗费用为7800元至9750元(肿瘤大小不同),检查费用1000元左右(含化验费、影像学等),药品费用900元左右(含造影剂、术中使用药品、术后使用口服抗生素),其他费用800元左右(含床位费、护理费等)。2018年以来,已为近200名患者实施了高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤,治疗过程相对痛苦小,不开刀、不流血、无麻醉,术后无手术瘢痕,恢复快,但费用较高,之前未纳入医保支付范围。

  二、关于“将高强度聚焦超声治疗纳入我市医保报销范围”的建议

  市医疗保障局按照“调查研究、规范收费、纳入医保”的总体思路开展了提案办理工作。一是迅速调查研究。庚即组织人员对市中心医院高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤的方法、过程和效果进行了调研,准确掌握高强度精确聚集超声热消融肿瘤治疗子宫平滑肌瘤临床应用情况。二是规范收费标准。以2018年全市按病种付费规定为基础,经过单项服务项目价格测算、对比分析,联合市卫生健康委员会发文确定了自2019年7月1日起将高强度精确聚集超声热消融肿瘤治疗子宫平滑肌瘤纳入按病种收费项目,收费标准为:二乙医院8328元/次,二甲医院9052元/次,三乙医院9776元/次,三甲医院10500元/次,肿瘤直径小于或等于5厘米为一个计价单位,超过范围加收25%。三是纳入医保报销。自2019年7月1日起,将高强度精确聚集超声热消融肿瘤治疗子宫平滑肌瘤纳入全市基本医疗保险按病种付费医保支付范围,全市二级及以上公立医疗机构按医疗机构等级和医保支付标准对应执行,报销比例从60%至80%不等。

  感谢贵委对全市医疗保障工作的关心和支持。

  攀枝花市医疗保障局

  2019年7月22日