攀枝花市医疗保障事务中心关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间政务服务大厅医保业务办理事宜的通知
来源:攀枝花市医疗保障局事务中心 发布时间:2020-02-03 选择阅读字号:[ 大 中 小 ] 阅读次数: 0
各参保单位和参保职工:
根据《四川省人民政府办公厅关于印发应对新型冠状病毒 的肺炎疫情 I 级响应措施的通知》(川办〔2020〕6号)和《攀枝花市应对新型冠状病毒感染肺炎疫情应急指挥部公告》精神, 我中心高度重视疫情防控的严峻形势,积极部署防控工作。为做好疫情期间联防联控工作,确保办事群众生命安全和身体健康,现将有关事宜通知如下。
一、政务服务大厅办公时间
按照市委办公室市政府办公室《关于延长2020年春节假期及做好有关工作的通知》,延长2020年春节假期至2月2日(农历正月初九,星期日),正式上班时间另行通知。
二、提倡“不见面”服务
提倡“不见面”服务,参保单位和参保职工可通过攀枝花市医疗保障局的“医保业务网上办事大厅”“攀枝花智慧医保”手机 APP 和“攀枝花市人力资源和社会保障局”网上办事大厅办理业务。
(一)攀枝花市医疗保障局“医保业务网上大厅”可办理的事项。
1.参保人员无卡住院申请证明;
2.门诊特殊疾病医疗补助治疗机构变更;
3.参保人员查询打印医疗保险信息。
攀枝花市医疗保障局“医保业务网上办事大厅”网址:http://ylbzj.panzhihua.gov.cn
(二)“攀枝花智慧医保”手机APP可办理的事项。
1.医疗保险参保人员异地就医登记备案;
2.参保人员无卡住院申请证明;
3.门诊特殊疾病医疗补助治疗机构变更;
4.门诊特殊疾病申报登记(查询申报结果);
5.异地就医直接结算医疗机构名单查询;
6.医疗保险个人账户查询。
(三)攀枝花市人力资源和社会保障局“网上办事大厅”可办理的事项。
1.医保关系转出(打印参保凭证);
2.参加城镇职工医疗保险人员减少申报;
3.单位新增人员参保登记;
4.医疗保险个人账户查询;
5.打印单位城镇职工医疗保险和生育保险参保证明(打印2020年前的参保缴费证明)。
攀枝花市人力资源和社会保障局“网上办事大厅”网址:http://rswt.pzhrsxxzx.cn
(四)攀枝花智慧人社微信公众号可办理的事项。
医疗保险个人账户查询。
(五)其他事项。
可通过攀枝花市医疗保障局官网“异地就医”查询省内异地就医直接结算医疗机构名单;跨省异地就医直接结算医疗机构名单可在互联网上查询,网址:http://si.12333.gov.cn。
三、开展预约服务和延后服务
开展预约服务和延后服务,以便错开业务办理高峰时段,减少接触时间,从源头上减少人员聚集。
(一)预约服务。网上不能办理或网上办理不方便且必须办理的业务,参保单位和参保职工可通过电话预约,将资料送达后,限时办理。具体办理事项如下:
1.门诊特殊疾病申报登记;
2.医疗保险参保人员现金垫付的医疗费用结算;
3.特殊人群医疗待遇支付;
4.女职工生育津贴及生育医疗费申报;
5.计划生育医疗费用申报;
6.生育期间并发症发生的医疗费用申报;
7.参保职工未就业配偶应享受生育医疗费用申报,
咨询电话:0812—3353953,5791303,3506386;
8.参保人员医保在职转退休;
9.参保人员信息变更申报,
咨询电话:0812-3988001。
(二)延后服务。对部分业务放宽办理时限,实行延后办理。用人单位可逾期办理职工参保登记、缴费等业务,逾期办理缴费不影响参保人员个人权益记录,补办手续应在疫情解除后一个月内完成。具体办理事项如下:
1.医疗保险个人账户清退;
2.医保关系转入、医保关系转出;
3.医疗保险个人权益电话号码新增和更改;
4.医疗保险个人权益查询;
5.参加城镇职工医疗保险人员减少申报、单位新增人员参保登记;
6.单位新参加城镇医疗保险;
7.参保人员医保在职转退休;
8.参保人员医保死亡终止;
9.单位参保信息变更申报、参保人员信息变更申报;
10.个人医疗保险缴费接续;
11.企业、机关事业单位医疗缴费工资申报;
12.趸缴年限职工基本医疗保险费申报;
13.打印单位城镇职工医疗保险和生育保险参保证明,咨询电话:0812-3988001;
14.门诊特殊疾病申报登记;
15.医疗保险参保人员现金垫付的医疗费用结算;
16.特殊人群医疗待遇支付;
17.女职工生育津贴及生育医疗费申报;
18.计划生育医疗费用申报;
19.生育期间并发症发生的医疗费用申报;
20.参保职工未就业配偶应享受生育医疗费用申报,咨询电话:0812—3353953,5791303,3506386。
四、做好疫情防控期间的防护工作
市医保中心政务服务大厅是经办机构疫情防控的最大风险点,办事人流密集,人员复杂,大厅面积狭小,通风设施有限, 请各参保单位和参保职工尽量错开办事高峰期和疫情期间到现场办理业务,如确需在疫情期间到政务服务大厅办理业务的, 请务必佩戴口罩并自觉接受体温检测,避免交叉感染。医保中心窗口工作人员应按规定佩戴口罩,加强服务大厅的消毒、清洁工作,及时对办事大厅柜台、自助服务机具等设施设备实施严格消毒。
附件:攀枝花市医疗保障事务中心政务服务大厅办理事项
攀枝花市医疗保障事务中心
2020年2月1日
附件 | |||||||
攀枝花市医疗保障事务中心政务服务大厅办理事项 | |||||||
序号 | 事项名称 | 网上办理 | 微信、QQ办理 | 电话办理 | 预约办理 | 延后办理 | 备注 |
1 | 医疗保险参保人员异地就医登记备案 | 微信:13982358855、QQ:3134656020 | 0812-3300433、3353953 | 还可通过“四川医保”“攀枝花智慧医保”手机APP进行办理. | |||
2 | 参保人员无卡住院申请证明 | 攀枝花市医疗保障局官网“医保业务网上办事大厅”办理 | 微信:13982358855、QQ:3134656020 | 0812-3300433、3353953 | 还可通过“攀枝花智慧医保”手机APP进行办理. | ||
3 | 门诊特殊疾病医疗补助治疗机构变更 | 攀枝花市医疗保障局官网“医保业务网上办事大厅”办理 | 微信:13982358855、QQ:3134656020 | 0812-3300433、3353953 | |||
4 | 异地就医直接结算医疗机构名单查询 | 可通过攀枝花市医疗保障局官网的“异地就医”查询省内异地就医直接结算医疗机构名单;跨省就医直接结算医疗机构名单可登录国家社会保险公共服务平台查询 | 微信:13982358855、QQ:3134656020 | 0812-3300433、3353953 | 国家社会保险公共服务平台地址为:http:// si.12333.gov.cn/。 | ||
5 | 参保人员查询打印医疗保险信息 | 攀枝花市医疗保障局官网“医保业务网上办事大厅”办理 | |||||
6 | 门诊特殊疾病申报登记 | 微信:13982358855、QQ:3134656020 | 0812-3300433、3353953 | √ | √ | “攀枝花智慧医保”手机APP、微信 、电话办理只能查询申报结果。 | |
7 | 医疗保险参保人员现金垫付的医疗费用结算 | √ | √ | ||||
8 | 特殊人群医疗待遇支付 | √ | √ | ||||
9 | 女职工生育津贴、生育医疗费申报 | √ | √ | ||||
10 | 计划生育医疗费用申报 | √ | √ | ||||
11 | 生育期间并发症发生的医疗费用申报 | √ | √ | ||||
12 | 参保职工未就业配偶应享受生育医疗费用申报 | √ | √ | ||||
13 | 参保职工生育保险异地生育申报 | 微信:13982358855、QQ:3134656020 | |||||
14 | 门诊特殊疾病医疗补助外购药(外出检查)审批 | 微信:13982358855、QQ:3134656020 | |||||
15 | 国家谈判药品和部分高值药品支付管理 | 微信:13982358855、QQ:3134656020 | |||||
16 | 医疗保险个人账户清退 | 0812-3988001 | √ | ||||
17 | 医保关系转入 | 0812-3988001 | √ | ||||
18 | 医保关系转出 | “攀枝花市人力资源和社会保障局”网上办事大厅打印参保凭证 | 0812-3988001 | √ | |||
19 | 医疗保险个人权益电话号码新增和更改 | 0812-3988001 | √ | ||||
20 | 参加城镇职工医疗保险人员减少申报 | “攀枝花市人力资源和社会保障局”网上办事大厅 | 0812-3988001 | √ | |||
21 | 单位新增人员参保登记 | “攀枝花市人力资源和社会保障局”网上办事大厅 | 0812-3988001 | √ | |||
22 | 单位新参加城镇医疗保险 | 0812-3988001 | √ | ||||
23 | 参保人员医保在职转退休 | 0812-3988001 | √ | √ | |||
24 | 参保人员医保死亡终止 | 0812-3988001 | √ | ||||
25 | 单位参保信息变更申报 | 0812-3988001 | √ | ||||
26 | 参保人员信息变更申报 | 0812-3988001 | √ | √ | |||
27 | 个人医疗保险缴费接续 | 没有签约的参保人员可以通过手机在攀枝花商业银行、中国工商银行“e”缴费内自行缴纳当月或者当年的医疗保险费 | 0812-3988001 | √ | 网上办理:没有签约的参保人员可以通过手机在攀枝花商业银行、中国工商银行“e”缴费内自行缴纳当月或者当年的医疗保险费 | ||
28 | 企业、机关事业单位医疗缴费工资申报 | 0812-3988001 | √ | ||||
29 | 趸缴年限职工基本医疗保险费申报 | 0812-3988001 | √ | ||||
30 | 打印单位城镇职工 医疗保险、生育保险 参保证明 |
“攀枝花市人力资源和社会保障局”网上办事大厅打印2020年前的参保缴费证明 | 0812-3988001 | √ | |||
31 | 医疗保险个人账户查询 | “攀枝花市人力资源和社会保障局”网上办事大厅、攀枝花智慧医保App、攀枝花智慧人社微信公众号 | 0812-3988001 | √ | 1.攀枝花市城镇职工基本医疗保险个人帐户计帐办法从2020年1月起有所调整,在职人员本月个人帐户上帐基本到位,退休人员已上账。 2.具体计算公式为:在职人员个人账户划入金额=个人缴费基数*0.02+年龄*0.65-10(大病)。退休人员个人账户划入金额=上年度本人月平均养老金*0.02+上年度本人月平均养老金*0.005+年龄*0.65-10(大病)。 3.较2019年相比,个人账户划入金额有所降低。 | ||
温馨提示:1.攀枝花市医疗保障局官网“医保业务网上办事大厅”网址:http://ylbzj.panzhihua.gov.cn/;市医疗保障事务中心微信号13982358855、QQ号3134656020。“攀枝花市人力资源和社会保障局”网址:http://rsj.panzhihua.gov.cn/ | |||||||
2.可通过攀枝花市医疗保障局官网上的“异地就医”查询省内异地就医直接结算医疗机构名单;跨省就医直接结算医疗机构名单可在互联网上查询,网络查询地址为:http:// si.12333.gov.cn/。 | |||||||
3.个人账户的划账可拨打0812-3988001、3353953咨询。 |