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攀枝花市医疗保障局

攀枝花市医疗保障局关于披露攀枝花市2018年部分基本医疗保险定点医疗机构住院费用相关信息的通知

来源:市医保局     发布时间:2019-05-10     选择阅读字号:[ ]     阅读次数: 0

各县(区)医疗保障局、市医疗保险管理局,各定点医疗机构:

为切实维护参保人员合法权益,发挥医疗保险信息披露接受监督、维护权益、方便群众、服务社会、引导舆论的作用,依据国家相关法律法规和《人力资源和社会保障部关于进一步健全社会保险信息披露制度的通知》(人社部发〔201482 号)文件精神,我局对2018年部分基本医疗保险定点医疗机构住院费用相关信息进行披露,请各县区医疗保障局、市县(区)医保经办机构根据信息披露情况主动作为,针对问题深入剖析有的放矢开展工作。定点医疗机构应对照信息自查自纠,总结经验,积极整改,共同更好地为参保人员提供优质服务。

特此通知。

 

附件: 1.攀枝花市基本医疗保险披露信息指标含义

2.攀枝花市基本医疗保险(城镇职工)2018年部分定点医疗机构住院费用相关信息

3.攀枝花市基本医疗保险(城乡居民)2018年部分定点医疗机构住院费用相关信息

 

 

攀枝花市医疗保障局

2019 425

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件1:

攀枝花市基本医疗保险披露信息指标含义

2018年,攀枝花市纳入基本医疗保险定点医疗机构协议管理179家,其中公立医疗机构90家(含社区卫生服务中心),开通普通住院结算模块的定点医疗机构有84家。全市三级医疗机构6家(含专科2家),二级医疗机构13家,一级及以下医疗机构160家。

按城镇职工和城乡居民两个险种,对部分医疗机构的相关费用信息进行披露,包括医疗机构名称、级别、住院人次、人数、住院总天数、住院总费用、次均费用、人均费用、床日均费用、次均住院天数、自费率、检查费用占比、人次人头比等13项指标数据,攀枝花市第三人民医院不含重性精神病住院信息。

主要指标含义:

1.次均费用=住院总费用/住院总人次;

2.人均费用=住院总费用/住院总人数;

3.床日均费用=住院总费用/住院总天数;

4.平均住院日=住院总天数/住院总人次;

5.自费率=自费费用/住院总费用;

城镇职工住院自费费用=(丙类费用+乙类费用*15%);

城乡居民住院自费费用=(丙类费用+乙类费用*10%);

6.检查费用占比=检查费用/住院总费用(检查费用=病理学诊断检查费用+实验室检查费用+影像学检查费用+临床诊断检查费用);

7.人次人头比=住院总人次/住院总人数。

 

附件2:

攀枝花市基本医疗保险(城镇职工)2018年部分定点医疗机构住院费用相关信息

(三级医疗机构)

医疗机构名称

级别

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总天数(天)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住

院日(天)

自费率(%)

检查费用占比(%)

人次人头比

攀枝花市中心医院

三级

18046

12798

179259

231597393.4

12834

18096

1292

10

23

24

1.41:1

攀枝花市中西医结合医院

三级

17377

13316

175945

205906036.1

11849

15463

1170

10

19

27

1.30:1

攀钢总医院长寿路医院

三级

14849

10756

141192

174395438.2

11745

16214

1235

10

16

31

1.38:1

攀枝花市第二人民医院

三级

7749

6095

76951

58752572.81

7582

9639

764

10

14

35

1.27:1

攀枝花市妇幼保健院

三级专科

428

392

2715

2126722.32

4969

5425

783

6

25

19

1.09:1

合计

 

58449

43357

576062

672778162.83

11511

15517

1168

10

19

28

1.35:1

(二级医疗机构)

医疗机构名称

级别

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总天数(天)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

自费率(%)

检查费用占比(%)

人次人头比

攀枝花市第三人民医院(重性精神病除外)

三级专科

603

478

19938

6373991.33

10570

13335

320

33

8

19

1.26:1

攀钢集团总医院密地院区

二级

9820

7307

88490

79423540.68

8088

10870

898

9

14

31

1.34:1

攀枝花煤业(集团)有限责任公司总医院

二级

3539

2588

31520

18589967.94

5253

7183

590

9

9

32

1.37:1

中国十九冶集团有限公司职工医院

二级

8543

6087

80014

55401295.3

6485

9102

692

9

11

35

1.40:1

攀枝花市心理卫生中心

二级

571

467

6513

2733799.49

4788

5854

420

11

11

20

1.22:1

攀枝花市第四人民医院

二级

483

404

5611

3307576.19

6848

8187

589

12

18

24

1.20:1

攀枝花市仁和区人民医院

二级

2078

1741

15211

10078330.3

4850

5789

663

7

10

35

1.19:1

米易县人民医院

二级

1756

1346

12676

8557919.14

4874

6358

675

7

13

34

1.30:1

米易县中医院

二级

588

467

5269

2381993.44

4051

5101

452

9

10

22

1.26:1

米易县妇幼保健计划生育服务中心

二级

29

27

189

53558.59

1847

1984

283

7

13

35

1.07:1

盐边县人民医院

二级

1109

829

9720

5277550.87

4759

6366

543

9

12

32

1.34:1

盐边县中医院

二级

249

202

1517

747182.62

3001

3699

493

6

15

22

1.23:1

盐边县第二人民医院

二级

168

145

956

376167.18

2239

2594

393

6

11

21

1.16:1

合计

 

29536

22088

277624

193302873.07

6545

8751

692

8

12

32

1.34:1

 

 

(部分一级医疗机构)

医疗机构名称

级别

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总天数(天)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

自费率(%)

检查费用占比(%)

人次人头比

太平矿医院

一级

175

119

1217

293523.85

1677

2467

241

7

7

12

1.47:1

攀煤(集团)公司总医院小宝鼎分院

一级

57

43

438

80072.59

1405

1862

183

8

6

11

1.33:1

攀枝花市铁路医院

一级

288

221

2176

1026519.71

3564

4645

472

8

9

25

1.30:1

合计

 

520

383

3831

1400116.15

2693

3656

269

7

9

21

1.36:1

(部分民营医疗机构)

医疗机构名称

级别

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总天数(天)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

自费率(%)

检查费用占比(%)

人次人头比

攀枝花康慈医院有限责任公司

民营

1

1

9

1209.77

1210

1210

134

9

4

10

1.00:1

攀枝花市大河医院

民营

48

43

342

92972.89

1937

2162

272

7

13

13

1.12:1

攀枝花市仁和区庆康医院

民营

40

37

232

97667.21

2442

2640

421

6

7

15

1.08:1

米易长康医院

民营

195

159

1809

562170.34

2883

3536

311

9

6

6

1.23:1

米易博爱医院

民营

124

119

612

231343.86

1866

1944

378

5

7

16

1.04:1

米易县开旭医院

民营

85

79

411

131913.89

1552

1670

321

5

7

15

1.08:1

合计

 

493

438

3415

1117277.96

2266

2551

327

7

7

11

1.13:1

附件3:

攀枝花市基本医疗保险(城乡居民)2018年部分定点医疗机构住院费用相关信息

(三级医疗机构)

医疗机构名称

级别

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总天数(天)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

自费率(%)

检查费用占比(%)

人次人头比

市中心医院

三级

17939

14005

149019

195756564.4

10912

13978

1314

8

21

23

1.28:1

市中西医结合医院

三级

12437

10571

98657

124335518.9

9997

11762

1260

8

19

24

1.18:1

攀钢总医院长寿路医院

三级

2011

1624

17405

21707952.18

10795

13367

1247

9

15

27

1.24:1

市第二人民医院

三级

8352

6932

62699

46770872.78

5600

6747

746

8

14

31

1.20:1

市妇幼保健院

三级专科

2404

2058

13478

9636816.96

4009

4683

715

6

19

17

1.17:1

合计

 

43143

35190

341258

398207725.22

9230

11316

1167

8

19

24

1.23:1

(二级医疗机构)

医疗机构名称

级别

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总天数(天)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

自费率(%)

检查费用占比(%)

人次人头比

攀枝花市第三人民医院(重性精神病除外)

三级专科

480

434

12997

4163663.75

8674

9594

320

27

7

23

1.11:1

攀钢集团总医院密地院区

二级

4727

3642

34896

26622313.87

5632

7310

763

7

11

29

1.30:1

攀枝花煤业(集团)有限责任公司总医院

二级

1723

1392

13538

8384843.96

4866

6024

619

8

9

35

1.24:1

中国十九冶集团有限公司职工医院

二级

8804

7020

74812

56282265.59

6393

8017

752

8

10

32

1.25:1

市心理卫生中心

二级

99

83

965

450674.05

4552

5430

467

10

10

21

1.19:1

攀枝花市第四人民医院

二级

1083

963

10384

5883081.56

5432

6109

567

10

16

25

1.12:1

攀枝花市仁和区人民医院

二级

9519

8021

62617

40881621.9

4295

5097

653

7

9

33

1.19:1

米易县人民医院

二级

17241

14157

105278

68211797.56

3956

4818

648

6

11

30

1.22:1

米易县中医院

二级

4033

3629

31342

13740312.33

3407

3786

438

8

8

20

1.11:1

米易县妇幼保健计划生育服务中心

二级

871

809

3921

1822858.41

2093

2253

465

5

12

15

1.08:1

盐边县人民医院

二级

4141

3541

28603

16776783.63

4051

4738

587

7

9

31

1.17:1

盐边县中医院

二级

9022

7648

49523

27600216.73

3059

3609

557

5

13

20

1.18:1

盐边县第二人民医院

二级

2542

2237

13728

5934463.88

2335

2653

432

5

9

21

1.14:1

合计

 

64285

53576

442604

276754897.22

4305

5166

625

7

10

29

1.20:1

(部分一级医疗机构)

医疗机构名称

级别

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总天数(天)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

自费率(%)

检查费用占比(%)

人次人头比

太平矿医院

一级

51

49

264

69371.63

1360

1416

263

5

5

13

1.04:1

攀煤(集团)公司总医院小宝鼎分院

一级

19

16

162

27103.66

1427

1694

167

9

5

11

1.19:1

攀枝花市铁路医院

一级

661

541

4278

2222241.63

3362

4108

519

6

7

27

1.22:1

合计

 

731

606

4704

2318716.92

3172

3826

493

6

7

26

1.21:1

(部分民营医疗机构)

医疗机构名称

级别

住院人次(人次)

住院人数(人)

住院总天数(天)

住院总费用(元)

次均费用(元)

人均费用(元)

床日均费用(元)

平均住院日(天)

自费率(%)

检查费用占比(%)

人次人头比

攀枝花市大河医院

民营

292

261

2293

495315.49

1696

1898

216

8

12

15

1.12:1

攀枝花市仁和区庆康医院

民营

362

340

2223

881808.15

2436

2594

397

6

5

14

1.06:1

米易长康医院

民营

822

755

6314

2178037.76

2650

2885

345

8

4

7

1.09:1

米易博爱医院

民营

1121

981

6604

2592194.21

2312

2642

393

6

5

12

1.14:1

米易县开旭医院

民营

1609

1511

7674

2668231.86

1658

1766

348

5

6

14

1.06:1

盐边县康源医院

民营

376

363

5393

464529.25

1235

1280

267

5

6

16

1.04:1

盐边县仁康医院

民营

826

791

30578

1033238.55

1251

1306

257

5

6

22

1.04:1

盐边县永康医院

民营

18

18

87

21511.95

1195

1195

247

5

13

19

1.00:1

合计

 

5426

5020

61079

10334867.22

1905

2059

169

11

5

13

1.08:1

审核: 李永祥   责任编辑: 李志刚