为深化基本医疗保险异地就医直接结算改革，2023年，按照国家、省统一安排部署，我市坚持优化集成政策，统一规范管理，高效协同业务，精准便捷服务，为参保人异地就医提供多重医疗保障，持续提升人民群众异地就医结算的获得感、幸福感和安全感。

　　一、优化异地就医备案范围

　　针对备案人员范围窄、时限短等问题，根据参保人备案需求，优化整合异地就医备案类别，将异地就医人员分为长期异地就医和临时异地就医两个大类，长期异地就医人员包含异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、视同异地长期居住人员、视同常驻异地工作人员五个类别；临时异地就医人员包含异地转诊人员、异地急诊抢救人员、其他临时外出就医人员三个类别，覆盖了所有异地就医情形。

　　二、规范异地就医费用结算

　　针对异地门诊慢性病、急诊抢救住院、外伤住院医疗费用报销问题，制定统一的管理规范，强化就医地管理责任，确保规范诊疗、即时结算。办理异地就医备案登记后可直接结算门诊慢性病费用，并且享受与本地就医相同的报销待遇；由就诊医疗机构判断符合异地急救抢救、外伤无第三方责任政策的，无需办理备案登记，在出院结算时直接按照相应医疗类别进行直接联网结算，切实提高异地就医联网结算率，减轻现金垫付医疗费用的压力。

　　三、协同异地就医业务办理

　　针对地区间问题协同效率低、异地办理群众跑腿多、备案资料核查难、经办信息不透明等问题，依托国家医保服务平台和APP等线上服务渠道，推行异地就医备案等事项“一件事一次办”，开通服务热线、微信、QQ等多种线上办理途径，提升跨区域业务协同处理能力。2023年，已通过国家医保服务平台受理异地就医备案申请1050件，通过工作微信办理备案登记110件。

　　四、便捷异地就医公共服务

　　结合我市实际，规范各级医保经办机构和联网定点医药机构服务事项、管理规范和时限要求，将服务覆盖所有服务机构。拓展线上经办管理服务，推进医保报销线上线下都能通办，将服务覆盖所有政务服务模式。推行医保业务就近办理，将异地就医备案业务下放到有条件的乡镇（街道）一级办理，真正实现异地就医备案就近办、全域通办。推行“承诺制”“容缺制”备案；推进异地就医备案“零跑腿”“不见面”等线上服务，加大政策宣传并指导参保人员在异地直接联网结算。