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医保跨省直接结算扩围 新纳入5种门诊慢特病

来源:市医保事务中心     发布时间:2024-12-17     选择阅读字号:[ ]     阅读次数: 0

  为切实解决参保患者异地就医“急难愁盼问题”,不断优化异地就医直接结算服务,按照国家、省医保局工作稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围工作要求,攀枝花医保在已实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病费用跨省直接结算的基础上,进一步扩大门诊慢特病跨省异地就医直接结算范围,将慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用纳入跨省直接结算服务,使我市跨省门诊慢特病直接结算病种扩大至10种,进一步减轻了参保人跑腿负担和垫资压力。

  我市参保群众通过门诊慢特病待遇认定和异地就医备案后,凭医保电子凭证或社保卡在全国所有医保统筹地区已开通相应门诊慢特病费用跨省直接结算服务的定点医疗机构就医,实现门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算。

  截至目前,我市作为参保地和就医地,门诊慢特病费用异地直接结算已累计服务152853人次,减少个人垫付8319.76万元(其中跨省直接结算累计服务19502人次,减少个人垫付1270.79万元)。我市已开通5个门诊慢特病跨省联网定点医疗机构31家,开通10个门特病种结算医疗机构8家,达到县区全覆盖。下一步还将把更多符合要求的定点医疗机构纳入跨省直接结算范围,更好地为在我市异地就医人员提供优质便捷服务,增强参保群众的获得感、幸福感。

审核: 唐龙   责任编辑: 白玫