攀枝花市人民政府网站 站群 今天是:

攀枝花市医疗保障局

城乡居民医保参保人员高血压、糖尿病病种待遇认定

来源:市医保事务中心     发布时间:2022-04-06     选择阅读字号:[ ]     阅读次数: 0

事项名称

城乡居民医保参保人员高血压、糖尿病病种待遇认定。

服务对象

攀枝花市内城乡居民医保参保人员。

办理渠道及反馈渠道

1.现场(窗口)办理:可在市内二级及以上定点医疗机构、具有相应执业范围执业医师的乡镇卫生院、社区卫生服务中心办理,现场反馈受理结果。

2.线上办理:四川医保公共服务网上服务大厅或四川省政务服务网办理。通过线上办理渠道自行查询办理结果。

办理条件

符合办理高血压、糖尿病门诊用药保障的城乡居民医保参保患者。

申请办理材料

1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;

2.攀枝花市基本医疗保险门诊特殊疾病医疗补助资格认定申请(变更)表;

3.病历资料。

办理时限

不超过5个工作日

办理流程

1.现场办理

①申请。申请人携带办理材料向定点医疗机构申请城乡居民医保参保人员高血压、糖尿病病种待遇认定。

②受理。审核材料是否齐全完整有效;不符合条件的不予受理,并一次性告知原因。

③审核。审核是否符合办理条件、材料是否合法合规;审核不通过的,一次性告知原因。

④办结及反馈。根据审核通过的材料办理城乡居民医保参保人员高血压、糖尿病病种待遇认定,告知办理结果。

2.线上办理

①申请。参保人员通过线上办理渠道填写相关信息,上传材料电子版,并提交医保经办机构。

②受理。经办人员受理确认申请材料。审核线上申报材料是否齐全完整有效;不符合条件的不予受理,并一次性告知原因。

③审核。审核是否符合办理条件、材料是否合法合规;审核不通过的,一次性告知原因。

④办结及反馈。根据线上申报审核通过的信息办理城乡居民医保参保人员高血压、糖尿病病种待遇认定,告知办理结果。

服务评价渠道

通过经办窗口现场评价

收费依据

不收费

设定依据

1.《国家医保局财政部国家卫生健康委国家药监局关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》医保发〔201954号;

2.《四川省医疗保障局等四部门关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的实施意见》(川医保规〔20191号);

3.《攀枝花市医疗保障局关于调整基本医疗保险门诊特殊疾病医疗补助和城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障资格认定方式有关问题的通知》(攀医保〔202140号)。

十一、备注

病历资料包含所认定疾病的近期住院病历或门诊病历、出院证(记录)或诊断证明、检验检查报告。

办理地点:

市内二级及以上定点医疗机构、具有相应执业范围执业医师的乡镇卫生院、社区卫生服务中心。

办理时间:

工作日上午8:3012:00  下午15:0018:00

咨询电话:

医保咨询热线:0812-123930812-123453号键

    区:0812-33521993375079

西    区:0812-55565785566536

仁和区:0812-29067222911875

米易县:0812-8185531

盐边县:0818- 8658086

投诉电话:0812-3343757